號稱“風王”的“利奇馬”過境，風大雨大，臺風伴隨洪澇，必然會引起周圍環境改變或破壞，特別容易引發包括腸道傳染病、蟲媒傳染病以及皮膚接觸引起的各種疾病。做好重點區域的病媒生物控制和衛生消毒，消除傳染病發生的危險因素等，對預防疾病發生很重要。

1、病媒生物防治

降雨，溫度和積水對與環境衛生息息相關的病媒生物（蚊，蠅和鼠等）影響較大，作為蟲媒傳染病的傳播媒介，將病媒生物控制在一定密度，可以降低蟲媒傳染病傳播風險。

蚊：警惕蚊蟲密度升高

大風和暴雨不會將蚊子消滅。但不可避免帶來了外環境積水點增多，如輪胎、樹坑、落葉、人造容器、廢舊瓶罐以及輪胎等積水容器，如果不及時清理，會迅速成為蚊子幼蟲孳生的溫床，幼蟲大量繁殖，積水和濕熱帶來大量新增的蚊子。

臺風過后蚊子會不會多起來，主要取決于對環境積水清理的及時程度。同時也要警惕一至兩周周后成蚊密度的升高，也許一大波蚊子就在趕來的路上。

對于公共環境的蚊蟲防制，一定清除蚊蟲幼蟲孳生地和滅殺成蚊相結合。

專業人員一定標本兼治，重點查找、處理蚊蟲的孳生地。蚊蟲孳生地查找的關鍵在于發現各類積水，請以專業態度清除蚊蟲可能孳生的積水，對不能清除積水投放滅蚊幼劑。

對于局部成蚊密度高的區域，一定用煙霧機、超低量噴霧器進行空間噴霧，快速降低成蚊的密度，根據蚊蟲密度調整噴灑的頻率?？臻g噴霧結合周到的孳生地處理能取得較好的滅蚊效果。

超低容量噴霧

熱煙霧滅蚊

對于居民而言：清除各類積水，責任大大

檢查家庭室內外的各處積水，然后及時清除積水。”無積水，就無蚊蟲，無叮咬“。對于成蚊，最好安裝紗窗、紗門，阻止蚊子飛入；室內滅殺成蚊可使用蚊香、電熱蚊香驅殺蚊子，也可使用衛生殺蟲氣霧劑殺滅蚊子。

鼠："游泳"高手

水會把鼠類的棲息地破壞，水的驅趕作用會使得局部范圍內鼠密度升高，部分鼠類由外環境進入室內。究竟鼠如何進入室內，這和鼠類的”本領“密不可分。

游泳

雨水會把鼠類淹死，想法太easy了，鼠類可是自然界的”游泳高手“。以后腳劃水，以前腳操控方向，尾巴也充當某種方向舵。它們的耐力驚人，能連續踩水3天，而且潛水功夫一流，能在水下閉氣3分鐘。
攀爬

鼠類善于攀爬其他表面粗糙的物體，通常利用建筑之間的電線和管道做通道快速爬行。

鉆洞

鼠類具有強大的“鉆洞”本領，這主要歸功于它們的兩顆非常尖銳的大門牙，常在墻旮旯里、倉庫、伙房處打洞筑窩，這樣它們有了安家居所。老鼠的門齒可以終生生長，為了不影響進食，老鼠不得不通過啃食堅硬的物體磨牙以縮短大門牙目的，否則就會被餓死，而家具、電線等各種東西都逃不過它的“毒口”。

鉆縫

鼠類的骨骼關節活動角度很大，可以鉆過大于0.6厘米的縫隙（如窗戶縫和門縫等），擠擠就過去了，只要頭伸得進去，再小的縫隙都鉆得進去，而且還有“持之以恒”的精神，直至達到目標。

臺風過后，防止鼠類向室內逃竄

針對鼠類向室內逃竄現象，居民應該做好哪些防鼠措施呢?

首先堵好連接室外的各類孔洞，生活垃圾要日產日清 ，做好防鼠工作，如有鼠進入室內，可以采用粘鼠板、捕鼠籠滅鼠；

對于積水退卻區域，專業有害生物防治公司及時將毒餌站內的鼠毒餌進行更換和維護；

對于部分地區積水尚未完全消退，外環境暫不提倡大規模用鼠藥，局部鼠密度較高區域,可請專業消殺公司進行滅殺。

此外，外環境的滅蠅工作主要做好垃圾的清理，保持廁所、廚房等環境清潔,清除蠅類孳生環境。

2、除霉≠消毒

本部分節選自

吳太平等，洪澇災害消毒與病媒生物防治工作反思，中華衛生殺蟲藥械 ，2018.8

吳太平,武漢市疾病預防控制中心,主任技師。經歷洪澇災害消毒與病媒生物防治工作，將水災現場消毒與病媒生物防治工作容易出現的問題及解決問題的對策進行總結

與水災相伴的霉菌問題較普遍，夏季高溫潮濕，墻面和被褥可見霉菌，相關技術部門等人員應知曉除霉與消毒的差異，應采取適當措施防霉、除霉。

國外經驗

在發達國家公共衛生部門，一般會指導遭受水災的民眾防霉、除霉相關內容。

例如英國的 https://www.infectioncontroltoday.com/  網站提供水災相關防霉知識

• 清潔房間，并快速(在 24 ～ 48 h 以內)干燥房間，防止霉菌生長
• 用風扇或除濕機清除房間水分。為防止霉菌擴散，將風扇置門窗處，向室外吹風，勿向室內吹風
• 丟棄多孔的物品( 例如地毯、沙發軟墊等)，此類物品難以快速干燥
• 請有除霉經驗的專業人士檢查居家加熱、通風、空調系統，防止霉菌在室內擴散

WHO 知識點

水災發生后，地方公共衛生官員應確認當地能提供除霉服務的專業機構，并告知公眾，大規模除霉應由除霉專業機構操辦

• 除霉應在通風良好的房間內進行
• 應封鎖未染霉菌的區域，防止此類區域被霉菌孢子擴散污染
• 做清潔時應帶防水手套、圍裙、雨靴等防護用品

控制霉菌最重要的措施是降低環境中的潮濕水分，加熱、除濕及好的通風使房間干燥。若發現住宅內有霉菌，影響的區域及物品需盡快處理，以便清除霉菌孢子。步驟是：

清潔

除臟水、淤泥，用熱水、洗滌劑清洗堅硬的物體表面(如墻面、地板)，粗糙的表面用硬刷子刷。

干燥

潮濕的物品置戶外晾曬。潮濕的織物用熱水清洗、晾曬。

消毒

每次清潔后徹底洗手。操作時傷口及潰瘍處保持清潔，用創可貼保護，避免接觸洪水。

3、消毒重點和程序

洪澇災害的消毒應該抓住重點、提高效率。災后外環境或重點場所的清潔消毒都是由經過培訓的專業人員來實施的，多采用以噴霧、噴灑等設備為主。

對于居家消毒重點是

① 手

② 被洪水污染的水井、水池等飲用水源

③ 被洪水污染的餐具、幼童玩具(可能會啃玩具導致感染)、幼童玩處;

④ 室內被洪水污染的墻面、物體表面。

美國，澳大利亞關于居家衛生消毒

• 穿雨靴、洗衣手套、游泳鏡，讓小孩和寵物離開
• 每次清洗后，進食前，準備食物前要徹底洗手
• 丟棄不能清潔消毒的物品，例如浸泡了洪水并受到污染的石膏板、絕緣材料、床墊、地毯、毛絨動物玩具等
• 也可以將床墊和軟體家具置陽光暴曬、干燥，然后全面噴灑消毒劑消毒
• 從高到低，用水管沖洗淤泥、污垢和碎屑
• 用熱水、洗衣粉或洗潔精徹底清洗硬質表面，例如地板、墻面、木質和金屬家具、臺面、水槽
• 采用擦拭物體表面或噴霧消毒方式。用風扇、空調、除濕機幫助干燥。清洗完畢，用熱水( 水燒開1 min，冷卻后用) 和肥皂洗手

消毒的原則 以環境清理為主，做到水退到哪里，環境清理跟到哪里。應時應地制宜，有針對性地開展預防性消毒工作

消毒合理程序 對污濁的物體表面，例如某安置點廁所缺水、積糞多、墻面污濁，消毒前應先用洗滌劑清洗

Q:家庭室內的消毒時機？

A:住高層，因雨量過大等原因導致進水，只需清理干凈后保持清潔、干燥即可，不必進行消毒。底層房間受淹，首先也是等水退后及時清理；如果周圍有公廁等污染源，水中也有明確污染物，建議在清理、沖洗后用消毒液進行噴灑消毒；家里衛生間受淹，衛生間及周圍房間也建議按上述方法處理。

Q:家庭消毒可以選擇的消毒方法？

A:物理法消毒，如高溫蒸煮，可以消毒餐具等。

家庭環境物體表面消毒，推薦去超市買瓶84消毒液，按照使用說明可以進行衛生間、廚房地面、墻面的噴灑和擦拭消毒。

如果擦拭家具表面，建議擦拭后30分鐘再用清水擦拭一遍，避免損傷油漆表面。也可以去超市買一些有殺菌作用的清洗劑，用來擦拭家具、餐桌等部門。

如需進行飲水消毒，應尋求當地專業人員的幫助。

4、建議

遭受災害的民眾按照公共衛生部門指導意見開展衛生消毒工作，民眾及志愿者幫助需要幫助的人開展衛生消毒，除霉和蟲害控制工作。

建議一 疾控中心負責宣傳教育及培訓，向災民、志愿者傳授衛生消毒及病媒生物防治知識。退水點消毒通常由戶主安排執行，基層消殺機構、疾控中心人員及志愿者幫助需要幫助的家庭開展衛生消毒工作，較好的案例拍攝成宣傳片用于宣傳教育。疾控中心負責現場指導及監測，建議發動安置點災民、志愿者參與安置點衛生消毒工作。

建議二 調動有勞動能力的災民及志愿者參與翻盆倒罐、清除廢棄物等環境治理工作，以便提高滅效。若未達到預期的控制效果，則應由政府購買專業除害公司服務。

建議三 建議疾控機構在洪災未發生時準備好宣傳折頁和視頻，在安置點向災民發放制作良好的宣傳折頁、播放宣傳視頻，提供相關購買藥品、用品、服務的信息。